曹穎甫先生醫案

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曹穎甫先生醫案
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【內容說明】:
《曹穎甫先生醫案》是由王慎軒隨曹穎甫先生侍診時抄錄整理匯編而成，為搜集附列的治驗。曹穎甫先生注重臨床實踐，常借鑒臨床驗案闡發病癥變化機理，並以此進一步驗證仲景經方的臨床實用價值，對理論與臨床的結合，起了很好的示例作用。


【作者簡介】:
曹穎甫（1866-1938年）
名家達,字尹孚，號鵬南，晚署掘巢老人，江蘇江陰人。清光緒二十一年(1895年)舉孝廉，邃文學又知醫，爾後入南菁書院深造。時山長黃以周(元同)為晚清經學大師，嘗於治經之余以考據訓診之法移治醫經，對《傷寒論》研究造詣頗深。曹氏師承有自，於治傷寒學方面頗得黃氏師傳，時常以仲景之方為人治病得心應手。主張以研究經方作為學習中醫的基礎，學生尊之為近代經方大家。丁甘仁創辦上海中醫專門學按，延騁曹氏，於民國16年遷來上海設診行醫，兼主同仁輔元堂診務和上海中醫專門學校教務長。臨證數十年，經驗豐富，療效卓著。大凡他醫所謂不治之證，經其治療者多愈。在技親自開設講座，教授《傷寒》、《金匱》，以其精深漢學報底，對文深義奧的仲景原旨講解透徹，為學生所折服。學生數百人，章次公、嚴蒼山、姜佐景等繼其術。

曹穎甫與丁甘仁為莫逆交,常探討醫理,甚為相得。所著醫書有《傷寒發微》、《金匱發微》、《經方實驗錄》、《曹穎甫醫案》等，理論透徹周詳而又切實用。曹氏還能書、善畫、工文章。擅畫梅，畢生風骨寓於畫意，傲氣凌然。八一三事變，曹避居故里，拒絕出任維持會會長，堅貞不屈而被日軍殺害，其史跡載入江陰忠義祠。


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曹颖甫先生医案
门人王慎轩记
伤寒门 泻痢门 诸痛门 咳嗽门 虚损门 妇科门 杂证门
弁  言
    慎轩昔在■时，尝从一十八师。专究医学。而诸师中之经验最富者，首推丁师甘仁。识胆最大者，首推曹师颖甫。而慎轩得有令誉于海内者，亦多得益于二师也。丁师医案，早已刊行。医林传诵，有口皆碑。殊不知曹师之医案，亦足与其并驾齐驱耶。大抵丁师医方稳当周到，长于调理。曹师医方，精锐猛烈，长于攻治。吾侪研究医学，必当参合会通，庶无偏执之弊，而有实用之益也。爰将昔年所录之曹师医案，选其精华，记其治验，略分门类，编辑成书，刊印行世，以公同好。谅亦医林所乐观者欤。第曹师医方，精锐猛烈，强弓硬弩，射必中的。苟无曹师之学，而妄效曹师之方，则杀人更甚于庸医，可不慎哉。盖必先于仲圣之经书，详细研读，深用苦功，然后读此医案，庶无穿凿之弊，而获无穷之益也。
受业王慎轩谨识
□伤寒门（遵伤寒有五之说，凡六淫之病皆属之）
◎太阳伤寒。梅溪街金左
形寒发热，头痛项背强，身疼无汗，脉浮紧。虽在炎暑，而病机实属伤寒。宜麻黄汤主之。
生麻黄三钱，川桂枝三钱，光杏仁四钱，炙甘草二钱
（记）今之时医，多谓南方无伤寒、夏月无伤寒。然此方系六月廿四日所开，连服两剂，病即豁然。七月中旬天气骤寒，患此者甚众。曹师均用是方，莫不即愈。慎轩七月廿一亦患此证，承曹师书此方，一服即瘥。可见仲师伤寒诸方，不仅为北方严冬而设也。特志之。与研究斯道者，一商確焉。
◎又，道前徐左
贪凉饮冷，卫阳胃气，尽为所遏，发热身疼，腹痛脘胀，食入泛恶。法当透解。
紫背浮萍三钱，前胡一钱，藿梗二钱，仙半夏二钱，淡干姜一钱，淡吴萸二钱，桔梗一钱，甜瓜蒂六分
（记）服此剂之后，吐出浊水甚多，诸恙悉退。
◎太阳风湿，火神庙陈左
发热恶寒，一身尽烦疼，脉浮紧，此为风湿。麻黄加术汤主之。
生麻黄三钱，川桂枝二钱，光杏仁三钱，炙甘草一钱，生白术三钱
◎又，虹桥李右
新凉外袭，汗液失宣，因而成湿。湿留肺经，因而多痰。脉浮滑，表有热，当宣太阳。
前胡二钱，麻黄一钱半，桔梗二钱，杏仁泥三钱，生白术二钱，生苡米五钱，炙草一钱
◎汗后不解，白漾街王左
汗已出，热未徹。宜桂枝汤和之。
川桂枝三钱，白芍三钱，炙甘草二钱，生姜七片，红枣十枚
（记）此案初方系用麻黄汤。因服后汗虽出而热仍发，乃予此方。其后再来复诊，病已全愈。仅予调理而已。初方见于前。后方不关重要，故皆不录。
◎风疹，白漾街王小
发热有涕，发风疹，此为风邪。当疏泄太阳。
荆芥二钱，防风二钱，牛蒡子三钱，炙僵蚕三钱，苦桔梗一钱，苏叶二钱，薄荷一钱半，浮萍三钱，西湖柳二钱，蝉衣一钱半
（记）此曾复诊三次。惟用原方稍与加减，渐占勿药之喜矣。
◎湿热，火车站赵左
发热咳嗽，溲赤足肿，脉濡数，当从肺治。猪苓汤主之。
猪苓二钱，滑石四钱，桔梗一钱，阿胶二钱，云苓三钱，通草五分，炙款冬花二钱，紫苑二钱
服猪苓汤，嗽已，足肿退。刻诊脉象虚细而滑，湿未全去，仍宜前法加减。猪苓三钱，阿胶二钱，滑石五钱，扁豆四钱，冬瓜仁三钱，瓜蒌皮二钱，象贝母三钱，炒泽泻三钱，桔梗二钱
◎秋燥，马路桥陈右
咳嗽，时发热，阙中痛，脉涩。阳明燥气为病，清润之。
杏仁泥三钱，瓜蒌仁三钱，天花粉三钱，生石膏三钱，火麻仁三钱，桔梗三钱，枇杷膏半两冲服
（记）此方服一剂之后 ，咳嗽已减。再令服二剂，后不再来。谅已愈矣。
◎阳明胃寒。梅家弄王右
饮入即吐，欲治他症，其道无由。法当先止其呕。
淡吴萸三钱，潞党参三钱，生姜五片，红枣五枚
（记）服后吐即止。曾来复诊，但后用何方，所治何病，已忘之矣。因其后不再来，原方不返故也。
◎阳明热证。仓桥叶左
阙中痛。日哺发热。大渴引饮，白虎汤主之。
生石膏三钱，知母三钱，炙甘草二钱，生薏苡仁四钱，陈米一撮
（记）据曹师云，昔年治清和坊杨左，阙中痛，不大便七日，大渴引饮，壮热多汗，脉大而实，用大承气汤下之。一剂而阙中痛止。惟齿浮而痛，乃再与白虎汤清之而愈。是与此案相同，故附志之。
◎阳明实证。倒川街张左
潮热，自汗，脉滑数。属足阳明。下之愈。
生川军三钱后入，炒川朴一钱，炒枳实三钱，芒硝二钱冲
◎少阳伤寒。唐家街姜左
困苦，咽干，目眩，胁痛，乍寒乍热。少阳为病，当和之。
柴胡二钱，条芩二钱，仙半夏二钱，生潞党二钱，佩兰梗二钱，炙甘草一钱
◎少阴伤寒。小南门俞左
咽喉不舒，默默欲卧，脉沉细。属手少阴，桔梗汤主之。
桔梗二钱，炙草二钱
（记）以上三方纯用经方，效果如响。
◎厥逆重症。小南门陈左
脉脱，手足厥冷，四逆汤主之。
生附块四钱，淡干姜三钱，炙甘草三钱
（记）此方一服。即脉复肢温。后与调理而愈。据学兄章成之云，此证在前两月，已经曹师诊治。其病卧则壮热，起坐行动则身冷。趺阳不出，但人迎微动。亦服此方而愈。
◎痧后善哭。永兴桥陈小
发痧子后。善哭。经言肺在志为悲。在声为哭。证属肺虚。以其金实则无声，金虚则成声。当实金。
大麦冬五钱，北沙参三钱，滑石五钱，甜桔梗二钱，炙甘草四钱
（记）此方书就之际，度无大效。不谓次日来复诊，云已不哭矣。可见医者意也。但明其理，而意会之，自有得心应手之妙。
◎狐蜮。蔓立桥高小
病后湿热未楚。虫蚀上下。声嗄。心烦，便溏。溲脓。肛门赤腐，唇龈亦腐。此名狐蜮。甘草泻心汤主之。
黄连一钱，半夏二钱，干姜一钱，条芩一钱半，潞党参二钱，使君子三钱，鸡内金二钱，炙甘草三钱，大枣十二枚
（记）考《金匮》百合狐蜮二病。皆属病后余热未清之候。今世医者，以狐蜮病之蚀于上者为牙疳，蚀于下者为下疳，蚀于肛者为藏头风。在上者用杀虫之法。在下者用清湿热之法。治多无效。良由圣法失传，殊堪叹息。如此方一服之后，诸恙均瘳，诚哉经方之宏功。迥非常法可比也。
曹颖甫曰。此证为慎轩代诊，后来复诊，曾于案中表明慎轩之功，不敢掠美也。
□泻痢门
◎发热泄泻。白漾街金左
泄泻表未解。当先解表。
生麻黄二钱，紫浮萍三钱，白杏仁三钱，生白术四钱，生薏苡仁四钱，川桂枝三钱，炙甘草二钱。
◎洞泄。大南门郭左
洞泄。当分利。
川桂枝一钱，猪茯苓各三钱，生白术三钱，炒泽泻二钱
◎寒泻
泄泻，脉迟细，当温之。
淡干姜二钱，熟附片二钱，生白术三钱，炙甘草二钱
（记）凡用以上二方治愈者，前后凡二百十余人。兹不赘述。章成之兄以为司空见贯，非虚言也。
◎实热痢。小南门叶左
腹痛拒按，下痢赤白，脉滑数。当下之。
生川军三钱，炒川朴一钱，炒枳实三钱，芒硝二钱冲
◎又。引线街陈右
腹痛滞下。脉滑数。下之愈。
生军二钱，炙草一钱，芒硝二钱冲
◎寒痢。小西门曹左
滞下腹痛。脉迟滑。当温之。
淡干姜二钱，熟附片二钱，炒枳实二钱，花槟榔二钱，生茅术二钱，炙甘草一钱
进前药，痢已止。胃气未醒。当调之。
淡干姜一钱半，生白术三钱，云苓三钱，炒扁豆五钱
◎虚痢。小西门姚左
滞下半月。色赤。腹不痛，肢酸少纳。此属脾阴不足，法当行其津液。
怀山药三钱，生玉竹三钱，炒薏米四钱，炒谷芽三钱，白头翁钱半，云苓三钱，干荷叶一角
（记）痢疾多属湿热积滞。常法惟用清化湿滞而已。如此数方之能出奇制胜者，甚不多见。然此皆一剂或二剂告痊之验方。治病惟求其愈。奚顾乎他。虽云此非常法，不能常用耶？
◎少阳痢。鱼行桥王右
滞下腹痛，乍寒乍热。口苦咽干，脉弦数。阳明少阳为病，两解之。
柴胡一钱，条芩一钱半，生军一钱半，枳实二钱，半夏一钱半，炙草一钱。
（记）此方服后，痢先止。寒热未罢。后用小柴胡汤加桂枝收功。
□诸痛门（肿麻附）
◎阳明头痛。水神阁彭左
不大便五日，头痛，脉滑。下之愈。
生川军一钱，火麻仁三钱，炒莱菔子三钱，炒枳实二钱，芒硝钱半冲
（记）服后下燥屎数枚。头痛即止。彼头痛治头者，见此得毋瞠目乎。
◎鼻痛。小南门张右
阳明燥气上炎华盖，热发于窍，鼻中时发（疒立口）瘰。硬痛而热，时出浊涕。绿色成块，当用叶香岩法。
苦丁茶三钱，夏枯花二钱，菊花钱半，鲜生地五钱，地骨皮三钱，牡丹皮三钱，鲜金钗石斛五钱，生石膏三钱，干芦根四钱
（记）慎轩初见斯方，问于师曰：吾师素不信叶天士吴鞠通之法。今何信之耶？师曰：彼一家短处固多，而长处亦有。择其善者而用之，亦无不可。但观其效可也。次日果来复诊，云已大瘥。令其再服乃愈。
◎咽痛。小南门杨左
脉沉实。苔微黄。咽痛便难。此为阳明燥盛。当下之。
生川军二钱，火麻仁三钱，苦桔梗一钱，炙甘草二钱，炙僵蚕二钱。
（记）此方一剂知，二剂已。然咽痛属此者甚少。读者勿以此为常例。
◎脘腹痛。大南门周左
口渴不引饮，脘腹紧痛。脉弦滑。此为土湿木陷。当温其土。
淡干姜一钱，云苓三钱，生白术二钱，佩兰二钱，乌药一钱，炙甘草一钱
（记）服二剂后，来诊云已稍瘥。再令服二剂，谅已愈矣。
◎胃脘痛。薛家浜赵左
阴虚肝旺。木乘土位而脘痛。肝阳上浮而头眩。法当涵木。
大熟地一两，生白芍二钱，牡丹皮二钱，穭豆衣三钱，全当归三钱，山茱萸二钱，生潞党三钱，灵磁石五钱，牛七炭三钱，刺猬皮五钱
（记）此种脘痛，即西医所谓胃神经痛也。神经喜柔润而恶刚燥，故此症用柔润滋养之剂。四服即愈。近世时医治胃脘痛者，多用香燥之药，在阳虚寒湿之体，用之尚宜。然阴虚燥热者得此，未有不反增剧也。
◎腹痛。老县前施左
脉滑腹痛。此为宿食。当下之。
生川军三钱，炒川朴二钱，炒枳实三钱，芒硝二钱冲
◎腰痛。龙德桥王右
腰痛带多。小便数。肾气衰也。当补之。
川杜仲三钱，川断肉三钱，菟丝子三钱，桑螵蛸二钱，茯苓三钱，覆盆子三钱，炒泽泻二钱，金匮肾气丸六钱，包。
◎腰下痛。新北门陈左
腰以下酸痛，阴雨则甚脉迟滑。此为寒湿。当予温化。
干姜二钱，木瓜三钱，生附片二钱，泽泻四钱，防己二钱，云苓三钱，木通四钱，络石藤四钱，酒一杯
◎疝气痛。西新桥徐左
睾丸左大右小。小腹左旁有瘕。大如小猴。食入先作胀。继则大疼。经一小时后，自觉痛处有声，痛乃渐减。此为寒湿瘀结，先予温通。
熟附片二钱，淡吴茱萸二钱，小茴香二钱，紫桂心二钱，金铃子二钱，玄胡索二钱，淡干姜二钱，全当归二钱，大川芎一钱，细辛一钱，炒莱菔子三钱，炒荔枝核七枚。
前进大温之药。小腹瘕痛大瘥。但食入作胀，虽不痛，根由未除。刻据肛门重坠，寒湿欲从后出也。因势利导之。
熟附片三钱，生川军三钱，炒枳实三钱，荆三棱二钱，小茴香三钱
得利后，腹中宽舒，已可进干食。但水饮入胃，小腹仍胀。小溲短少。此为肠胃寒湿虽去而三焦膀胱之寒湿尚无去路也。当开膀胱。
川桂枝三钱，车前子五钱，茯苓三钱，猪苓三钱，白术三钱，泽泻三钱，杏仁三钱，桔梗一钱。右研末作二服。
（记）此病始于初春。历诊于曹师。曾服第一方十剂。第二方两剂。第三方两剂。迩已愈矣。
◎狐疝病。北火车站姚左
睾丸有大小。时时入腹作痛。蜘蛛散主之
蜘蛛一枚去足熬，桂枝钱半，研末开水下
（记）蜘蛛为有毒之物。无病之人服之，必令人胀。然此有病则病当之。非特无害，且曹师以此方治愈狐疝者，已三人矣。
◎历节痛
诸肢节疼痛。不可屈伸。此名历节。乌头汤主之
生附块三钱，生麻黄三钱，生白芍二钱，生绵芪四钱，炙甘草二钱
（记）次日来诊，痛已大瘥。令其再服，后不复来。谅已愈矣。
◎头足肿痛
头足肿痛。腹不胀，脉滑数，当引水气出水府。
炒泽泻三钱，云苓三钱，桑白皮二钱，炒苏子二钱，陈木瓜四钱，通天草三钱，潼木通五钱，飞滑石五钱，包，青盐一钱
（记）服后溲长，诸恙均瘳。
◎脚气肿痛
湿从下受，脚气肿痛。近已上逆而脘腹并胀。宜急治。鸡鸣散主之。
海南子四钱，淡吴茱萸五钱，苦桔梗三钱，陈广皮二钱，木防己二钱，紫苏叶五钱，生姜一小块，天将曙时冷服。
（记）此服二剂，泻出黑粪甚多。再令两服。黑粪转黄。诸恙均退。后与健脾而愈。又治登云桥张左，亦用此方去防己，亦有效。（曹颖甫曰：此慎轩代诊之方案也）
◎皮痹
十指大腿麻木。发热无汗，此为风寒湿气，合为皮痹。当从汗泄。
生麻黄三钱，川桂枝三钱，光杏仁三钱，生薏苡仁五钱，西秦艽三钱，炙甘草一钱。
（记）是年中元节后，患此者甚众。均用此方。莫不应手而愈。
◎胸痹
胸痹。短气。寸微关紧。瓜蒌薤白汤主之。
全瓜蒌五钱，老薤白三钱。上高粱酒一杯。
（记）患此者多系缝工。良由俯屈太久。胸中阳气不达。曹师每用此方，恒有奇效。此录其一。余者方案并同。故不赘。
□咳嗽门
◎寒饮咳嗽
咳而上气。恶寒。脉浮紧。此为中有伏饮。外感新凉。当发其汗。宜小青龙汤加减。
生麻黄三钱，川桂枝二钱，生白芍二钱，淡干姜二钱，细辛一钱，仙半夏三钱，射干三钱，前胡二钱，桔梗三钱，炙草一钱
（记）此之前方，有五味子二钱。无射干。服之无效。后服此方。两剂而愈。
◎风水咳嗽
咳嗽吐白痰。肢节酸。此为风水。宜小青龙汤。
生麻黄二钱，淡干姜二钱，制半夏三钱，桂枝二钱，细辛一钱，炙草一钱，生白芍钱半，五味子一钱，旋覆花二钱，包，防风二钱
◎虚咳
咳。无痰。胸背牵痛。左尺不应。右尺极微。此人阴分虚。防成劳损。当予养阴清肺。
山百合五钱，夏枯花三钱，绿萼梅三钱，甜荠（艹尼）三钱，麦冬三钱，金钗石斛三钱，净蝉衣二钱，轻马勃六分，瓜蒌皮三钱，象贝母三钱，云苓三钱，北沙参二钱。
◎支饮咳嗽
支饮内痛。时咳嗽。甚则呕吐白痰。脉迟滑。当温下。
细辛二钱，干姜二钱，制甘遂一钱，大戟末钱半，半夏三钱，白芥子二钱，红枣八枚。
◎痰饮咳嗽
痰饮咳嗽。脉双弦，十枣汤主之。
制甘遂一钱，炙芫花一钱，大戟末一钱，大黑枣十枚
进服十枣汤。咳嗽大瘥。今当和之。
川桂枝三钱，生白术三钱，云苓三钱，炙甘草一钱
（记）曹师治咳嗽一证。最有心得。每治辄效。盖其胸中学识，迥异寻常。观乎此类数案。与用光杏仁象贝母者。大不相同。已可知其梗概矣。
◎肺痈
咳吐绿痰。腥臭难闻。脉滑数。此为肺痈。桔梗汤主之。
桔梗三钱，川贝二钱，生甘草二钱，茯苓三钱，干芦根四钱
咳吐绿痰气腥，均已全愈。刻吐白沫。脉尚滑数。仍宜清肃庚金。
天花粉四钱，大麦冬四钱，北沙参四钱，光杏仁三钱，猪苓、茯苓各三钱，川贝母三钱，肥知母钱半，苦桔梗二钱，干芦根三钱
□虚损门
◎肾虚
脉细欲卧，头空耳鸣，腰痛骨楚。少阴精髓衰也。当补之。
鹿角胶（先煎）三钱，大熟地一两，菟丝子四钱，五味子一钱，川杜仲三钱，泽泻三钱，云苓三钱，麦冬三钱，怀山药三钱，炒谷芽三钱
◎脾虚
脉虚肢倦，面黄形瘦，泄泻少纳。脾虚也。补之。
生潞党三钱，生白术三钱，怀山药四钱，云苓三钱，炒扁豆四钱，炒谷芽三钱，生薏苡仁三钱，炙甘草二钱，煨葛根八分，淡干姜五分
泻止，纳增。但肢无力。足酸软。当培中下。
炒白术二钱，怀山药四钱，大熟地四钱，山茱萸三钱，川杜仲三钱，川断三钱，菟丝子三钱，牛膝炭二钱，泽泻二钱，茯苓三钱，煨益智一钱，炒谷芽三钱
（记）前方服二剂，此方服六剂。现已复原矣。（曹颖甫曰：此亦慎轩代诊效方）
◎阳虚
脉迟细而微。胁痛背寒，手足冷，吐黑血，短气。此为内有瘀血，元阳大衰。宜壮阳化瘀。
生附块二钱，炙潞党三钱，紫桂心一钱，茜草炭钱半，藏红花三钱，桃仁泥三钱，牛膝炭三钱，十灰丸三钱，包
黑血已止，惟阳气未回。手足厥冷。新血未复。夜不成寐。今当壮阳和血。生附块二钱，炙潞党三钱，生白术三钱，炮姜炭一钱，全当归三钱，炙远志钱半，广木香一钱，酸枣仁三钱，龙眼肉十枚
夜已得睡。胁痛亦止。但背寒短气，手足厥冷，六脉若无，头眩欲厥。急当回阳。
生附块五钱，鹿角五钱，紫桂心四钱，参三七二钱，生潞党四钱，全当归三钱，生白术三钱，淡干姜二钱，炙甘草二钱，朱茯神三钱
大进温经回阳，厥逆已回。头眩亦止。但背尚恶寒，口渴不引饮。气短神疲，脉亦未起。太阳水津未布。宜桂枝加附子汤主之。
川桂枝三钱，生附子四钱，生白芍二钱，生潞党四钱，煨葛根五钱，泽泻三钱，炙甘草二钱，红枣十二枚，生姜一小块，葱廿支去头尾
服前药，脉已复。背已温。口亦不渴。惟气尚短。四肢无力。当予健脾。
炙潞党四钱，淡干姜二钱，生白术三钱，炙甘草二钱，炒谷芽三钱，炒扁豆五钱，怀山药四钱，云苓三钱，全当归三钱，川断肉三钱
（记）此病始于跌伤。伤则血瘀而吐黑血。惊则气怯而阳虚。且其人素肥，血本不旺，阳本不盛。以致变病百出。治之稍缓，命必危矣。其第二方曾服六剂。以吐血重症，谁敢重用桂附。然此病前后五方，曾用附子半斤之谱。病始全愈。若照近日时医之习惯，视附子如蛇蝎者，此人尚复有生理哉。予代诊取效，曹师云然。故并录之。
◎血虚
曾经崩漏咯血，血未复原。血不养筋，则四肢酸痛。项强牙痛。血不化精，头空偏痛，耳鸣时聋。血虚肝燥，肝火刑金，而咳嗽无痰。血不至海，冲任虚乏，而月事不至。诊脉右寸弦滑，为木火刑金之征。左尺牢，寸关细甚，为血虚的据。不是血虚，焉有许多变证。叶氏所谓虚则百病发生。良有以也。
生绵芪二两，全当归五钱，生潞党三钱，生白芍二钱，大川芎二钱，大熟地一两，大生地一两，紫丹参三钱，川断肉三钱，川杜仲三钱，生白术四钱，大砂仁钱半，小青皮一钱，制乳没各二钱
（记）是方一剂之后，次日来诊，即云诸恙大减。乃令再服二剂。后不再来。未知结果如何。
□妇科门
◎寒凝经停
经停四月，腹痛脉涩。宜温通。

制香附五钱，艾绒二钱，玄胡索三钱，大川芎二钱，五灵脂二钱，杜红花三钱，炮姜炭二钱，炒白芍二钱，台乌药二钱，全当归四钱，荆三棱二钱，蓬莪术二钱，桃仁泥三钱，淡吴茱萸三钱，紫桂心二钱
（记）一服是方，觉少腹碌碌有声。知已病根活动。令再服一剂，后据其邻人来云，经已通矣。
◎气郁经停
脉弦。五心热。时寒时热。腹痛，经停将及三月，此为平日多郁。郁则木不畅达，血不和畅，宜消遥散加减。
柴胡钱半，白芍二钱，炒薄荷一钱，全当归二钱，大川芎一钱，茯苓三钱，白术三钱，生潞党三钱，牡丹皮二钱，地骨皮三钱，红月季花二钱，玫瑰花钱半
◎血瘀经停
月事两匝不至。少腹痛，按之尤甚。面色黛黑。脉沉实。此必内有瘀血，当下之。
抵当丸五钱，作三服。开水下。
（记）服后，大便下黑白秽物甚多。后与调和气血之剂，经已行矣。
◎又
经停七月，前服大黄蟅虫丸合桃仁承气汤不应。小解时少腹极痛。脉大而实。当大下之。
水蛭一钱，蟅虫钱半，桃仁一两去皮尖打
下后，经已通。气血未复。脉虚。当和之。
生党参五钱，生黄芪四钱，全当归四钱，川芎三钱，大熟地一两，陈皮一钱，柴胡四分
◎经期溲血
血室不利，经少溲血。色紫成块。腹时痛。当与通达气机。
木防己四钱，台乌药钱半，柴胡一钱，吴茱萸二钱，木香钱半，小青皮二钱
（记）此方二剂知。四剂愈。然其妙用极深。宜细观。
◎妊娠头痛
经停三月，左寸见动脉。右三部弦滑特甚。当是瓦绨之征。定叶虺蛇之吉。因血虚肝燥头痛目眩，腹时痛。当补血安胎。
大熟地一两，全当归二钱，大川芎一钱，柴胡五分，白芍二钱，大砂仁四分，小青皮一钱，红枣六枚
◎崩漏
脉滑。崩漏不止，脾阳不能摄血也。当大补气血。
生党参二两，大熟地四两，生绵芪二两，陈皮五钱
（记）此方随便书就。似不成方。不料次日即愈。病人喜绝，称谢不已。盖其病已四月有余，屡医无效。一日忽愈，诚足喜也。
◎血虚经少。
月事或前或后，血少而淡。脉虚细，此为血虚。当补之。
铁屑四两，红枣二两。
右二味以水一大罐煎至半罐去滓入后药：生熟地各一两，全当归三钱，大川芎一钱，生白芍二钱，阿胶五钱，陈皮二钱
（记）此方令服三剂。未知效否。无从探悉。但立方意义极妙。故录之。
◎倒经
经停四月有余。五日前曾有稍至。昨忽吐血盈盆，今犹未止。法当先止其冲气。
生川军三钱，牛膝炭二钱，杜红花三钱，茜草炭三钱，制半夏三钱，鲜生地五钱，鲜茅根一两
（记）此方服一剂后，吐血即止。复诊方因未录出，迩已忘矣。
□杂证门
◎下血
初曾泄泻经月。泻止便后带血。此为脾气虚寒，脾不统血也。仲景名曰远血。治宜黄土汤。
生白术三钱，干生地三钱，熟附片一钱，阿胶珠二钱，生甘草三钱，伏龙肝一两，包
（记）是方一服即效。后与调理脾胃而愈。
◎大汗不止
忽然大汗淋漓，如雨如汤。此为卫阳失守。急宜固表，以免亡阳。
生绵芪五钱，五味子二钱，生龙骨五钱，生牡蛎五钱，生附片二钱，生白芍二钱，生白术三钱，防风一钱，麻黄节五分
外用煅龙骨末一两，煅牡蛎末一两，生黄芪末五钱，粳米粉二两和匀用粉扑扑于周身。
（记）服后汗即止。后与黄芪一两，白术一两。令作三次煎服。不必再来诊矣。
（曹颖甫先生医案终）　

HAU

原帖由 Kevin 於 2008-4-5 01:47 PM 發表
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