子宮內膜異位病案1
女性,39歲。17年12月7日初診。病案編號:85249患者主訴檢查發現子宮內膜異位,左側卵巢朱古力瘤,大小約1.5cm,痛經病史。因期間曾感冒,咳嗽及新年假期,拖至18年2月才開始正式調治。
2月13日一診:
經前期,鼻水後漏,早晚為甚,大便不爽。
查:舌暗紅苔白,脈緊。
證:肝鬱脾虛,血瘀濕停
法:疏肝活血健脾
方: 防風 12克 牡蠣 30克先煎 浙貝母 15克
蒲黃 10克包煎 五靈脂 10克 雞內金 10克
白芍 20克 甘草 10克 黨參 15克
艾葉 10克 厚樸花 12克 延胡索 15克
烏藥 12克 山楂 10克
02月28日二診:
痛經稍減,血塊多,稍腰酸。
查:舌偏紅苔微黃,脈左緊滑。
法:上法加補腎
方: 防風 12克 浙貝母 15克 蒲黃 10克包煎
五靈脂 10克 雞內金 10克 白芍 20克
甘草 10克 黨參 15克 艾葉 10克
厚樸花 12克 山楂 10克 綿茵陳 20克
郁金 12克 杜仲 12克
至5月15日共十診,每診5劑藥,法守上加減。共進藥50劑,4個月經週期後,痛經大減,經行轉暢,唯時見寐差,餘無不適,再次檢查。
6月15日回訪,謂朱古力瘤已消。
囑:可停藥。唯此病易復發,若見經行不暢或痛經則隨時複診。
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朱古力瘤靠藥物消除,實屬不易。此案取效,一方面瘤體較小,病人在比較早期時求診,故較易處理;另一方面,病人非常有恆心,準時服藥與複診,也是關鍵。
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