謝謝你的幫忙, 以下是問診單的填寫:
問診單：
為準確診斷，有效治療，請問病患者詳細填寫下面內容，有則選擇，無則刪除。（請在括號之外選擇填寫您所具有而未列出的症狀）
1、請詳細填寫下列條目——
網名： 烙雁君
年齡 性別 職業： 現年25歲, 女性, 旅遊顧問（屬腦力勞動）
婚況： 未婚, 未有子女 身高： 150cm 體重： 44.5kg
體溫： 37.4 (此刻) 血壓： 上78/下59 心率： 73
最主要症狀： 持續低燒
發病經過： 2008年6月17日 (2003年也試過一次, 持續2年, 未完全好起來)
西醫病名： 感眉菌入腸
是否長期用過激素： 沒有
是否大量用過消炎葯： 沒有
是否做過內臟手術： 沒有
診治情況：當日去私家西醫生, 當時說我感冒菌入腸, 開有治腹瀉, 退燒等藥. 結果止瀉去肉痛骨痛, 但仍低燒.
目前治療： 在大陸求醫, 他開了幾劑藥方給我, 有一點成效但仍未退燒. 服用有兩個星期之久; 藥名如下: x 斛 30, 地骨皮20, 麥冬10, 白眉20, 別甲30, 龜板30, 白芍15, 浮小麥18, 五味子10, 甘草5.....
2、請選擇下列部位身體狀態（將所無狀態刪除）——
脈（左：快，慢，有力，無力，粗，細，浮，沉，松，緊，停頓，時快時慢）
（右：快，慢，有力，無力，粗，細，浮，沉，松，緊，停頓，時快時慢）
對不起! 我不會分辨
面：青, 黃
眼：有時眼白帶藍, 有紅筋, 右眼有黑點, 眼皮有一點點腫
舌：干.....有時尖紅....
齒: 齒整齊, 好像前兩個月有牙痛, 但牙齒健康的, 幾天後就沒事. 聽說是虛火
耳： 有時會耳鳴....嗡嗡聲 , 但不會持續久
目： 干澀, 有時 眩暈
口： 干
鼻： 熱, 有時輕微不通
胸：脹 , 熱
乳： 熱
脅： 熱, 左邊胸口下面有時痛, 不舒服
腹： 脹
外陰： 有白帶, 黃帶
心： 煩, 有時慌 , 有時快
心下：脹
胃： 脹 , 有時吃少少, 好快飽, 有時又好快肚餓
頭：痛, 重
項：緊
肩： 我都唔知咩感覺
臂： 熱
手： 熱, 干
背： 熱, 干
腰：酸
腿： 內側熱
膝： 右膝痛, 小時被倒下來的墻壓過....但我以前都是奔奔跑跑的.
足： 熱
跟：無咩感覺
足趾： 無咩感覺
腳底也是熱的, 腋窩也是熱的.....
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況（必選）——
飲： 少, 但現在強逼自己多飲; 喜溫和熱, 喜甜....
食：一般, 有時好容易飽, 有時飽了也一直吃....喜米或面....不喜粥, 不喜歡太 油膩
睡眠：一般, 但睡眠質素不好, 所以變了少睡....有時多夢....有時又無.....
大便： 主要係干, 有時有便祕, 不太暢通, 但有出恭的. 色有時黃, 有時綠, 好似有綠色菜沒吸收....有時一日一次, 有時兩日一次, 有時三日一次...
小便： 次數多但一次的份量不多.....色黃, 喝多了水會清一點.
房事 : 不黯世事(沒做過)
4、請回答身體經常有如下哪些症狀——
（發熱，出汗，怕冷，怕風，怕熱，哮，喘，咳，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，惡心，腹潟，便血，尿血，吐血，鼻血，牙齦出血，煩躁，肢體震顫，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，厭臥，半身不遂，時冷時熱，長期低燒，淋巴節腫大，胸骨刺痛，站立覺累，靜脈曲張，骨發空，骨發熱，夢遺，早泄，陽痿，不孕） <-----一直發熱! 很少出汗! 我是怕冷的! 真不好意思, 我長有痣瘡的. 我也煩躁, 乏力倦怠, 頭重重, 可能燒壞腦....長期低燒.....站立是會累的......
5、七情何者為重—— 我覺得是喜悅, 何解人會喜悅, 因為負面的能量都減少了.
（喜悅，憤怒，憂郁，思慮，悲傷，恐懼，驚悸）
6、婦女問診單補充
月經情況 ： 我沒有經痛, 月經還算正常, 流量一般. 現在沒有血塊.
白帶情況 : 有白帶和黃帶, 一般, 總之內褲有囉; 試過多, 但後又少.....
謝謝各位大士幫忙! |
發表於 2008-7-26 16:24:46
發表於 2008-7-26 16:32:04
樓主
發表於 2008-7-27 00:53:58
