鳴醫軒 / MedYeah!

 找回密碼
 註冊
尚醫堂
搜索
查看: 3920|回復: 0

[分享] 痤瘡病案1

[複製鏈接]
發表於 2007-8-11 14:17:06 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
女性,35歲。病案編號:80210
07年2月26日初診。痤瘡反復發作多年。曾於去年服用西藥(具體不詳)後緩解,但停藥即見復發。查:體型中等略圓。痤瘡以唇周、下巴部為甚,部分有黃色膿點。詢:痤瘡疼痛,便調,寐可,月經尚調,血塊多,時痛經。LMP 18~23/2。有甲亢病史,曾復發2次。
舌暗紅苔黃,脈緊澀。
辨證:痰瘀互結,郁熱腐肉
方:
昆布        12        海藻        12        甘草        10
赤芍        15        車前草        15        白頭翁        15
陳皮        6        澤瀉        10        苡仁        15
茯苓        30        田七片        10        丹參        15
桃仁        10        法夏        12        浙貝母        12
5劑。

3月9日復診,痤瘡減少,但仍有少許新發。色暗紅,少許膿點。便、寐可,舌偏紅苔白滑,脈左細澀,右滑弦。
標改善,本顯出。本為氣血不足,營衛不調。擬先鞏固標的治理,再圖治本。守法略作調整。
昆布        12        蒲公英        30        甘草        10
赤芍        15        紫草        12        皂角刺        12
白頭翁        15        綿茵陳        30        澤瀉        10
苡仁        15        茯苓        30        丹參        15
桃仁        15        法夏        12        浙貝母        12
5劑。

以此方加減,隨証加入或疏肝、或清肺等法治療2月,痤瘡逐漸消退,標已清八九,5月9日試探性轉法,改為治本以鞏固療效。
梔子        10        甘草        10        白芷        6
赤芍        15        桂枝        6        知母        20
炒麥芽        30        苡仁        30        茯苓        30
香附        10        白茅根        15        丹參        30
桃仁        15        女貞子        15        旱蓮草        15
5劑。

5月17日復診,症穩定,刪繁就簡,加強固本。
甘草        10        白芷        6        赤芍        12
桂枝        6        製何首烏        20        苡仁        30
茯苓        30        香附        10        丹參        30
女貞子        15        北蓍        12        白朮        12
旱蓮草        15
5劑。

5月27日復診,症穩定,守法5劑。囑其若穩定,無需復診,注意起居飲食即可。收功。
————————————————————————————————————
痤瘡治療不難,難在真正治癒。
臨床所見,無論中、西藥,很多人服藥即好,停藥即復發,反反復復。究其原因很多是沒有把病治好,只是把病控制了。亦有病人缺乏耐性,有所改善即停藥。如此,反反復復,非但不會把病治好,反而將身體弄得更糟糕。
對於反復不愈的痤瘡,必須要有標本的概念,從經驗來看,若正氣不算太虛的情況下,可先治標,在治本。

評分

參與人數 1金錢 +10 收起 理由
KEC + 10 多謝老師分享

查看全部評分

您需要登錄後才可以回帖 登錄 | 註冊

本版積分規則

手機版|Archiver|鳴醫軒 / MedYeah! 創用 CC 授權條款
本 著作 係採用創用 CC 姓名標示-非商業性-禁止改作 3.0 香港 授權條款授權.

GMT+8, 2020-10-21 07:29 , Processed in 0.042089 second(s), 18 queries .

Powered by Discuz! X3.4

Copyright © 2001-2020, Tencent Cloud.

快速回復 返回頂部 返回列表