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日誌

名不正,言不順

熱度 8已有 1205 次閱讀2010-12-18 15:05 |個人分類:讀書偶拾

記得讀本科的時候,
老師談及二仙湯,
指出仙靈脾即淫羊藿。
今拜讀《國醫大師學術經驗研讀錄》第1輯,
馬繼松指出,
淫羊藿係質地輕軟,灰綠色的樹葉,
仙靈脾則是外形棕黑,切面淡白近黃,質地堅硬的草根。
這和馬兜鈴科植物北馬兜鈴的地上部份果實稱馬兜鈴,
地下根名青木香;
茄科植物枸杞的地上部份果實稱枸杞子,
地下根名地骨皮,
相類情況,不勝枚舉。
明顯而言,
淫羊藿與仙靈脾是同株葯用植物的不同部份,
地上的莖葉是淫羊藿,
地下根的部份是仙靈脾,
根據中醫傳統理論,
根苗花果,
不同部份,必有細微不同之處,
蘇葉與蘇梗,
瓜蔞與瓜蔞皮,
我們處方時,能互相混餚的嗎?
果真是,
葯物如能語,
醫師面如死,
我們有需要為它們作出澄清,
以正名號嗎?
 
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發表評論 評論 (11 個評論)

回復 nastsin 2010-12-18 16:53
可看看中藥大辭典對這兩者的解釋。
淫羊藿即仙靈脾,
另有淫羊藿根。
回復 KEC 2010-12-18 19:48
"葯物如能語,醫師面如死",講得真好。用藥如用兵,了解藥物之間的細微區別是醫師的本份。人與人之間有時也很講求關係,醫師與中藥"混熟",就可以更好地配合了。
回復 Kevin 2010-12-19 00:04
不對的。
二仙湯是張伯訥所創,其實問問張伯訥就知道了。
查了一下張伯訥的文章,明言二仙湯當中是仙茅、淫羊藿。
回復 gegege 2010-12-19 10:28
我覺得這似乎是中醫一個很大需要努力的方向,
之前穴位也有多種說法,但後來有比較統一了,
中藥名嘛,看來很有得拼....
回復 黃藥師 2010-12-21 18:21
Kevin: 不對的。
二仙湯是張伯訥所創,其實問問張伯訥就知道了。
查了一下張伯訥的文章,明言二仙湯當中是仙茅、淫羊藿。 ...
老師指出張伯訥明言二仙湯中是仙茅、淫羊藿,
張伯訥為上海中醫葯大學教授,
可惜上海中醫學院(上海中醫葯大學的前身),
所編方劑學一書,
卻將二仙湯(上海中醫院附屬曙光醫院方)的組成,
寫成仙茅、仙靈脾,
這提示編書者,務需謹慎行事。
馬繼松認為,
由於仙靈脾,味較淫羊藿香,
功效當略勝淫羊藿(因植物地上部份受風吹日晒,
可能有效成份較易流失),
他認為處方以開仙靈脾為好。
從學術研究研而言,
不應籠統地說仙靈脾亦名淫羊藿,
或淫羊藿之別名,
因有失精確。
回復 黃藥師 2010-12-21 18:31
KEC: "葯物如能語,醫師面如死",講得真好。用藥如用兵,了解藥物之間的細微區別是醫師的本份。人與人之間有時也很講求關係,醫師與中藥"混熟",就可以更 ...
多謝指教,
可惜自覺對葯材的認識,
全是來自書本,
有紙上談兵之感。
對葯材的採收、炮製……,
從未落手落腳接觸,
雖然天天在處方、在應用,
但偏偏有“這麼近、那麼遠”之感!
回復 黃藥師 2010-12-21 18:34
nastsin: 可看看中藥大辭典對這兩者的解釋。
淫羊藿即仙靈脾,
另有淫羊藿根。
從前線葯材工作者的反映,
兩者同株植物的不同部份,
我覺得有必要,
劃清界線,
不能混稱!
回復 黃藥師 2010-12-21 18:35
gegege: 我覺得這似乎是中醫一個很大需要努力的方向,
之前穴位也有多種說法,但後來有比較統一了,
中藥名嘛,看來很有得拼.... ...
這要留待大家的共同努力了!
回復 Kevin 2010-12-22 13:35
黃藥師: 老師指出張伯訥明言二仙湯中是仙茅、淫羊藿,
張伯訥為上海中醫葯大學教授,
可惜上海中醫學院(上海中醫葯大學的前身),
所編方劑學一書,
卻將二仙湯(上海中 ...
我的意思是馬繼松的看法是錯的。二仙湯寫淫羊藿或者仙靈脾都是同樣的意思。
仙靈脾就是指淫羊藿,情形如木蝴蝶之於千層紙,而非杞子之於地骨皮。
我的依據是歷代本草的講法,不知道馬繼松為何這樣說?
回復 黃藥師 2010-12-22 15:54
Kevin: 我的意思是馬繼松的看法是錯的。二仙湯寫淫羊藿或者仙靈脾都是同樣的意思。
仙靈脾就是指淫羊藿,情形如木蝴蝶之於千層紙,而非杞子之於地骨皮。
我的依據是歷代 ...
馬繼松的依據有四:
其一,是來自自己的實務工作經驗,
他自稱自1968年在郎溪縣華橋公社醫院工作時,
一身兼數職,
負責購葯、炮製、保管、看病與配方的工作,
發覺二葯的飲片形狀明顯不同。
其二,當時他曾救教江蘇溧水幫老葯師謝廣祿,
告知仙靈脾乃淫羊藿之根。
其三,撰寫此文時,
又請教安徽中醫葯高等專科學校,中葯鑒定專家王寧教授。
其四,又曾請教解放初期,中葯店“四塊半招牌”
(北京同仁堂、杭州胡慶餘、蘇州雷允上、武漢葉開泰)
的“半塊招牌”→蕪湖張恒春葯號退休歲副主任中葯師章熙貴,
兩人所言,皆與謝廣祿相同。
回復 Kevin 2010-12-23 00:18
黃藥師: 馬繼松的依據有四:
其一,是來自自己的實務工作經驗,
他自稱自1968年在郎溪縣華橋公社醫院工作時,
一身兼數職,
負責購葯、炮製、保管、看病與配方的工作,
...
他這個看法估計是以偏概全了。
早在《雷公炮炙論》就有『凡使,時呼仙靈脾。。。。。』這樣的說法,並且『需用夾刀夾去葉四畔花』,可見只是使用葉入藥。歷代本草皆言仙靈脾為淫羊藿之別名。但是由於以前信息混亂,各地以前往往存在錯用藥或習慣用藥或者稱謂的不同。對於淫羊藿,全國各地大多數的地方都是使用葉,但是也個別的地方用莖或根。例如浙江省就是根葉莖並用,它將地上部分稱淫羊藿、根稱仙靈脾,或許安徽也是這樣的用法,故此馬繼松有這樣的理解。但是全國大多數地方這是使用地上部分,而優質的藥材更只是使用葉,捨棄莖枝不用。即依歷代本草的稱淫羊藿即仙靈脾,而且以葉為最佳。
實際上,優質的淫羊藿葉的有效成份是明顯大於根、莖的。
故此,應從淫羊藿即仙靈脾,只是在個別的地方,因為習慣問題,保留了淫羊藿為地上部分,仙靈脾為根這樣的叫法,但絕不應以此習慣而反過說仙靈脾為淫羊藿別名的說法不對,這就有點顛倒正誤了。

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