天氣: 晴朗
心情: 平靜
女性,51歲。2月25日初診。病案編號:
80973患者主訴耳鳴有時。伴寐差,周身關節、肌肉酸痛,小便頻,大便易溏瀉,經期紊亂。查:說話緊張聲大急促,舌紅暗苔尖黃廋,脈沉緊。面色偏白。
此脈象與舌象分離,虛熱於上,水寒於下。為絕經前後,陰陽轉換調節失利所致。雖症為耳鳴,實屬絕經前後諸症,及所謂更年期綜合癥。
辨證:心腎不交。
方:黃連 5 阿膠 10 龜板 30
附子 10 肉桂 1 熟地黃 15
山藥(淮山) 20 山萸肉 15 黨參 15
砂仁 6 乾薑 6 茯苓 15
蓮子 30 酸棗仁 30 浮小麥 30
5劑。
3月12日。複診訴服藥后病大愈,耳鳴、睡眠等諸症狀幾近消失。為近日過食生冷之品而至症狀反復,此來陰陽相合未穩固,中焦氣機升降受影響,而致陰陽再度背離而症見反復。
囑其少吃冷品,症狀反復,則會增加治療難度,上法加減續服5劑。
--------------------------------------------------------------------------
1.此案取效快捷基於辨證準確,藥證相應。方用黃連阿膠、金匱腎氣丸、潛陽丹三合方加減。
2.更年期綜合癥病是一個病,但不同的人會有不同的證的變化,其原因在於,身體是從失衡到重新恢復平衡的狀態,在此過程中,由於每個人原本的體質不一故會出現各樣的變化,因此據證用方才會顯效。