不時有病人來看病的時候問:醫師你怎麼不戴口罩?當然,這當中包含的情緒是多樣的。有的好奇、有的是開玩笑、也有的是擔心(包括擔心會他傳染我、我傳染他以及他傳染我後傳染給其他人三種情況,每個人所想到的是不同的)。我總是說:我希望你給些病毒、細菌我。我是認真的,不過病人的反應也是多樣的,有的以為我開玩笑,有的好奇,而更多的是不解。
以下是我的邏輯:
一、這種情況下的接觸時間、病菌密度往往剛好是最天然的疫苗,病菌進入人體後沒有太大作為的同時,身體產生了抗體這一最好的防禦能力。當你佔優勢的時候,應該同化與繼續控制,而不是趕盡殺絕和拒之門外,這是一個非常簡單的道理。
二、偶爾會有病菌密度很高的情況出現,但這時候口罩真的有用嗎 ?口罩是有過濾標準的。當年SARS的時候,大家搶購的N95口罩,其實並不是3M的口罩型號。N95實際上口罩的標準。N95所代表的意思是在每分鐘85升的空氣流量下,對於直徑為0.3微米的非油性顆粒的過濾率必須大於95%。而其他一般的口罩,是遠遠達不到這樣的標準的。問題是,就算是達到N95標準的口罩,作用有多大呢?H1N1病毒的大小約80~120納米。即使是碰到N95標準的口罩也是如入無人之境,暢通無阻。當然,病毒往往是有載體的。載體大可能就過濾掉了,載體小就無法過濾了,然而,一般的空氣中的懸浮微粒直徑往往在微米以下,因此,能夠過濾的機會並不是太大。
三、口罩的過濾率往往是以減免空氣流量為代價的。中醫看病,腦力消耗非常大,當空氣流量不足,氧氣可能就不夠了,會影響到思考,從而影響到判斷的準確性。
四、機遇以上三點。結論是不戴口罩好處不少,戴口罩只有壞處。
那麼,口罩完全沒有用處嗎?也不盡然。如果身體抵抗能力非常差的人,稍微擋一擋也是有好處的。口罩也有那麼一點點的作用。另外,在某種情況下,口罩則是非常有用的,如果用途是遮掩而不是遮擋的話。