慢性蕁麻疹病案1
女性,56歲。2016年12月20日初診。病案編號:86918病情:面部皮膚紅疹二年,服西藥反復未愈。稍癢。寐欠佳。
查:疹色紅,成片,皮膚略乾。舌暗紅苔白,脈弦細。
證:脾虛血瘀
法:健脾平肝,涼血活血
方:珍珠母 30克先煎 牡蠣 30克先煎 紫蘇葉 10克
甘草 10克 郁金 12克 白術 12克
白鮮皮 30克 夜交藤 30克 牡丹皮 12克
地骨皮 15克 防風 12克 牛蒡子 12克
木通 10克 荊芥穗 12克
囑注意飲食。
3劑。
12月28日複診。服藥症狀改善,但食柿後見反復。
查:舌淡紅苔白,脈弦細。
法:加重平肝熄風
方:珍珠母 30克先煎 牡蠣 30克先煎 紫蘇葉 10克
甘草 10克 白術 12克 白鮮皮 30克
夜交藤 30克 牡丹皮 12克 地骨皮 15克
牛蒡子 12克 木通 10克 荊芥穗 12克
鉤藤 12克後下 防風 12克
3劑。
2017年01月03日,皮膚風疹減輕,色淺紅,略浮。
查:舌淡紅苔白,脈弦。
法:守上法。
方:珍珠母 30克先煎 牡蠣 30克先煎 紫蘇葉 10克
甘草 10克 白術 12克 白鮮皮 30克
夜交藤 30克 牡丹皮 12克 地骨皮 15克
木通 10克 荊芥穗 12克 鉤藤 12克後下
防風 12克 淮山藥 30克
3劑。
2017年01月09日,症改善。
守上法加減,斷續服藥27劑,漸向愈。至3月18日症愈停藥。
6月隨訪,症穩定,未見復發。
囑若一見復發,或見寐差情況加重,盡早治療。
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此症非同急性,後者多屬風熱血熱,多祛風清熱涼血解毒治療,取效亦快。慢性蕁麻疹,多因急性時沒有把握好治療時機,而致身體出現紊亂,治療多需根據身體的變化而調整用藥,同時也需要患者儘量避免各種刺激,方易湊效。
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